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Médecine de transplantation: prévention à long terme du rejet d'organe

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Rejet après transplantation d'organe empêché

La transplantation est toujours associée au risque que le corps du receveur rejette l'organe donné. Les chercheurs ont maintenant réussi à empêcher cette réaction de rejet lors d'une greffe de rein.

D'énormes progrès en médecine de transplantation

La médecine de transplantation a fait d'énormes progrès ces dernières années. En 2015, par exemple, les médecins ont réussi à transplanter de manière sensationnelle une calotte crânienne. Et l'année dernière, la première greffe de pénis a été effectuée aux États-Unis. Une opération récente d'une équipe germano-italienne de scientifiques a provoqué une sensation, dans laquelle une peau presque complètement nouvelle a été transplantée chez un garçon. Le plan d'un chirurgien italien est encore plus sensationnel: il prépare la première greffe de tête humaine. Le problème avec toutes les formes de transplantation d'organes est le risque que le corps rejette le tissu étranger. Cependant, les chercheurs ont maintenant réussi à empêcher cette réaction de rejet - chez les animaux - lors d'une greffe.

Empêcher la réaction de rejet du destinataire

L'immunologiste Prof. Dr. Marcus Groettrup de l'Université de Constance et son groupe de travail ont développé un moyen de prévenir les réactions de rejet du receveur chez le rat après une transplantation rénale et de supprimer la formation d'anticorps dans le système immunitaire du receveur d'organe contre l'organe transplanté.

Le rôle clé est joué par l'inhibition du protéasome immunitaire, qui supprime la production d'anticorps, selon un communiqué.

Les résultats du groupe de recherche ont maintenant été publiés dans la revue spécialisée "Kidney International".

Jusqu'à présent, il n'y a pratiquement pas de défense antidrogue efficace

Selon les experts, environ la moitié des reins greffés seront à nouveau rejetés par les anticorps dans les dix ans suivant une transplantation rénale. Jusqu'à présent, il n'existe pratiquement aucune défense médicamenteuse efficace contre ce rejet chronique.

Les inhibiteurs non sélectifs du protéasome peuvent supprimer le rejet des greffes causé par des anticorps, mais ne peuvent être utilisés que dans une mesure limitée en raison de forts effets secondaires négatifs.

Les inhibiteurs immunitaires du protéasome, d'autre part, se sont avérés efficaces dans les modèles précliniques de maladies auto-immunes et ont été administrés pendant des semaines sans aucun effet secondaire évident.

Production d'anticorps supprimée

Dans un modèle de rat, les scientifiques autour de Marcus Groettrup ont montré que l'inhibition du protéasome immunitaire tue les plasmocytes activés qui produisent les anticorps contre le rein greffé.

L'inhibition sélective de l'immunoprotéasome par l'inhibiteur ONX 0914 a réduit le nombre de cellules B et plasmatiques et a supprimé la production des propres anticorps du donneur.

Les greffes ont été effectuées par un chirurgien urologue du Cancer Institute Chongqing en Chine, le Dr. Jun Li, qui travaille sur une bourse du Chinese Scholarship Council de l'Université de Constance et est un expert international en microchirurgie.

Approche thérapeutique prometteuse

«Les résultats sont un succès complet. Nous pouvons complètement empêcher le rejet chez tous les animaux et voir que les anticorps qui sont élevés contre l'organe de transplantation ne sont pratiquement plus présents », explique Groettrup.

"Les paramètres inflammatoires du rein transplanté ont diminué de manière significative et la fonction rénale des receveurs est excellente", résume l'expert, expliquant que ces résultats suggèrent que l'inhibition du protéasome immunitaire peut être une approche thérapeutique prometteuse dans le traitement du rejet chronique provoqué par les anticorps.

Le modèle structurel de Groettrup du protéasome immun est considéré comme fondamental pour le développement de substances actives contre les maladies auto-immunes telles que le diabète, la polyarthrite rhumatoïde et la sclérose en plaques.

Dès le début des années 2000, Groettrup a pu identifier le protéasome immunitaire comme régulateur de ces substances messagères qui provoquent des maladies auto-immunes.

Un développement pharmaceutique d'inhibiteurs qui désactivent spécifiquement le protéasome immunitaire permettrait de lutter contre les maladies auto-immunes et les receveurs de dons d'organes sans en même temps affaiblir l'ensemble du système immunitaire de l'organisme. (un d)

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Vidéo: Depuis 15 ans, ma vie avec une greffe de rein - Une vidéo Renaloo TV (Mai 2022).


Commentaires:

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