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Cancer du col de l'utérus: la vaccination contre le VPH offre-t-elle vraiment une protection sûre?

Cancer du col de l'utérus: la vaccination contre le VPH offre-t-elle vraiment une protection sûre?



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La vaccination réduit considérablement le risque de cancer du col de l'utérus

La vaccination contre le papillomavirus humain (HPV) offre aux jeunes femmes une bonne protection contre les précurseurs du cancer du col de l'utérus. Cela a maintenant été démontré par une méta-analyse à grande échelle de l'organisation Cochrane. Selon cela, les femmes vaccinées entre 15 et 26 ans auraient un risque significativement plus faible de développer une néoplasie intraépithéliale cervicale de haut grade. L'analyse a en outre montré qu'il n'y avait aucune preuve d'effets secondaires graves de la vaccination.

Les chercheurs ne trouvent aucune preuve d'effets secondaires graves

Le cancer du col de l'utérus (cancer du col de l'utérus) est une tumeur maligne qui résulte d'une altération du tissu du col de l'utérus (col de l'utérus). Le principal facteur de risque de ce type de cancer est l'infection par le virus du papillome humain (VPH). Depuis 2006, il existe une vaccination contre le virus HP, que le Comité permanent de vaccination (STIKO) recommande comme vaccination standard pour toutes les filles de 9 à 14 ans. Une analyse complète des données a maintenant montré qu'il a été démontré que la vaccination protège les jeunes femmes contre les précurseurs du cancer du col de l'utérus et est sans danger contre les effets secondaires graves, selon le rapport de l'organisation Cochrane.

Les types 16 et 18 à haut risque sont les plus dangereux

Selon le Centre allemand de recherche sur le cancer, plus de 170 types différents de VPH sont actuellement connus. Environ 40 d'entre eux affectent principalement la région génitale et l'anus (types génitaux de HPV) et sont principalement transmis sexuellement. Certains types de virus entraînent des verrues génitales bénignes (par exemple, le VPH 6 et le VPH 11), mais d'autres entraînent des modifications tissulaires à partir desquelles le cancer peut se développer. Ces types dits à haut risque comprennent principalement le VPH 16 et le VPH 18, qui sont à eux seuls responsables d'environ 70% de tous les cas de cancer du col de l'utérus.

Les chercheurs évaluent les données de plus de 73000 femmes

Pour la méta-analyse, les chercheurs de Cochrane ont évalué les résultats de 26 études randomisées portant sur un total de 73 428 femmes, qui ont été menées dans le monde entier au cours des huit dernières années. La plupart des femmes participant aux études étaient âgées de moins de 26 ans et trois sujets âgés de 25 à 45 ans ont été examinés.

Des études avec le vaccin bivalent HPV 16 et 18, le vaccin quadrival HPV 16/18 et deux types de VPH à faible risque qui causent des verrues génitales ont été évaluées. Le nouveau vaccin, qui cible neuf types de VPH, n'a pas été inclus dans la revue, a déclaré l'organisation Cochrane.

Il a été démontré que les filles et les jeunes femmes vaccinées contre ces deux virus à haut risque entre 15 et 26 ans sont bien protégées contre les précurseurs du cancer du col de l'utérus, rapportent les médecins. Selon cela, deux femmes sur 10000 qui n'avaient pas d'infection au VPH au début des études de l'étude ont ensuite développé des pré-stades de cancer malgré la vaccination. Dans le groupe témoin, cependant, 164 sujets ont été affectés.

La vaccination offre moins de protection chez les femmes âgées

Les médecins ont également pu montrer que la vaccination offrait une protection même si les jeunes femmes avaient auparavant été en contact avec des agents pathogènes. Qu'elles soient ou non infectées par le VPH, les experts ont constaté que seules 157 femmes sur 10 000 présentaient des modifications tissulaires susceptibles de se transformer en cancer chez tous les participants. Chez les sujets non vaccinés du groupe témoin, cependant, ces changements ont été observés chez 341 femmes. Si la vaccination était effectuée à un âge plus avancé, les experts n'offraient plus une bonne protection. Cela pourrait être dû au fait que les femmes plus âgées étaient plus susceptibles d'être exposées aux virus HPV.

D'autres études à long terme sont nécessaires

Cependant, les chercheurs de l'organisation Cochrane soulignent que les études considérées n'ont pas duré assez longtemps pour examiner le développement d'un cancer du col de l'utérus. Parce que le cancer du col de l'utérus peut prendre des années, voire des décennies, à se développer à partir d'un changement tissulaire. «Le cancer du col de l'utérus peut se développer de nombreuses années après l'infection au VPH et la formation de lésions», explique l'oncologue Jo Morrison de l'hôpital Musgrove Park de Somerset, au Royaume-Uni. En conséquence, des études de suivi à long terme sont nécessaires pour identifier les effets de la vaccination contre le VPH sur les taux de cancer du col de l'utérus, a déclaré l'expert.

«La vaccination vise à amener le système immunitaire à produire des anticorps capables de bloquer une infection naturelle ultérieure par le VPH. Ces données montrent que la vaccination contre l'infection par le VPH protège contre le précancer du col utérin, et il est très probable que cela réduira les taux de cancer du col de l'utérus à l'avenir. Cependant, il ne peut pas prévenir toutes les formes de cancer du col de l'utérus et il est toujours important de dépister régulièrement, même si vous avez été vacciné », a déclaré Morrison.

Plus de 1500 décès par an

Le cancer du col de l'utérus est la quatrième tumeur maligne la plus courante chez les femmes dans le monde. Selon l'Association des centres allemands des tumeurs, 528 000 diagnostics initiaux sont effectués chaque année et environ 266 000 décès dus à la maladie sont enregistrés. Selon le RKI, en 2014, plus de 4 600 femmes ont contracté un cancer du col de l'utérus en Allemagne, et environ 1 540 femmes en meurent actuellement chaque année. Il y a 30 ans, il y en avait plus du double, selon le RKI. (Non)

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